目的 探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的关系. 方法 采用横断面研究,回顾性分析2011年12月-2015年5月在广东省妇幼保健院住院分娩的8 225例孕妇病历资料,比较HBV感染的阳性组与阴性组ICP的患病情况及HBV感染对ICP孕妇肝功能的影响. 结果 孕妇HBV阳性组的ICP患病率(3.2％)高于HBV阴性组(1.2％),两组差异有统计学意义.将HBV感染组分为大三阳组、小三阳组和其他感染组,各组ICP患病率差异有统计学意义.大三阳组的ICP患病率(5.8％)高于HBV阴性组(1.2％),组间差异有统计学意义,小三阳组(2.0％)和其他感染者组的ICP患病率(1.9％)与HBV阴性组差异无统计学意义.大三阳合并ICP孕妇组的丙氨酸转氨酶[ALT,(82.3 ±237.5)U/L]、谷草转氨酶[AST(75.6±160.0)U/L]、总胆红素[TBIL(18.4±16.2)iμmol/L]水平明显高于单纯ICP孕妇组[依次为(41.4±104.7)U/L]、[(41.8 ±61.7) U/L]、[(10.1 ±4.4)tmol/L],两组比较差异均有统计学意义. 结论 乙型肝炎病毒感染大三阳与孕妇ICP的患病密切相关,可能是孕产妇ICP的危险因素,极易造成孕妇肝功能损害,不良母婴结局的风险升高.
作者：董青青；祝新红；王雄虎；李兵；张畅斌；梁志江；武丽；李诗韵；吴云涛
来源：中国生育健康杂志 2016 年 27卷 4期
