目的 探讨高乙肝病毒载量母亲新生儿乙肝免疫及感染情况,为阻断乙肝母婴传播提供理论依据.方法 回顾性分析2018年1-12月在该院生产的124例HBsAg阳性且肝功能正常或轻度异常的未服用抗病毒药物,妊娠中期检测HBV DNA水平≥2×106 IU/ml的孕妇的临床资料,按照是否进行抗病毒治疗分为对照组和观察组.观察组56例孕妇从孕24 ～ 28周开始使用替诺福韦酯(TDF) 300 mg/d或替比夫定(LdT) 600 mg/d,直至分娩;对照组68例孕妇不进行抗病毒治疗.两组新生儿出生后均接受规范的联合免疫,比较两组新生儿乙肝的感染情况.结果 观察组新生儿12个月内HBsAg阳性率小于对照组,抗体保护率明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).母乳喂养新生儿HBsAg阳性率与人工喂养新生儿比较,差异有统计学意义(P＜0.05),表明母乳喂养不会增加乙肝感染率.结论 乙肝传染率较高,高乙肝病毒载量孕妇孕中晚期接受抗病毒治疗可以有效阻断母婴传播,保护新生儿的健康.
作者：李万乐；李博；孙冬梅
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 8期
