乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球重大公共卫生健康问题之一,是慢性肝炎的最常见原因,发病率和病死率较高.我国属于HBV感染率高的国家,妊娠期母婴传播(mother to child transmission,MTCT)仍然是HBV的主要传播方式,乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)主动-被动免疫是减少MTCT的有效途径,但仍有发生HBV MTCT风险,尤其是HBV DNA高病毒载量的孕妇.因此,妊娠期间应监测HBV DNA病毒载量以评估MTCT的风险和制定抗病毒治疗方案.HBV DNA≥2×105 IU/mL时应提倡在妊娠28周开始富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)等抗病毒治疗,以降低MTCT的风险.
作者：王洪伟；钟少华；姚津剑；吴彪
来源：海南医学 2021 年 32卷 17期
