目的 分析妊娠合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇妊娠期服用富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)抗病毒治疗对骨代谢指标及新生儿骨密度的影响.方法 回顾性分析2020年5月至2020年10月于首都医科大学附属北京佑安医院产科门诊孕检并住院分娩的妊娠合并HBV感染孕妇223例,按孕期是否接受抗病毒治疗分为TDF治疗组(观察组,73例)和未抗病毒治疗组(对照组,150例).采用独立样本t检验比较两组孕妇分娩前血钙、血磷和碱性磷酸酶等骨代谢指标及新生儿骨密度(Z值)的差异.根据观察组孕妇开始抗病毒时间将其分为孕28周开始服药组(56例)和孕期全程服药组(17例),采用独立样本t检验比较两组间骨代谢指标及新生儿骨密度的差异.结果 观察组和对照组孕妇血钙[(2.29±0.09)mmol/L vs(2.26±0.11)mmol/L]及血磷[(1.21±0.14)mmol/L vs(1.20±0.12)mmol/L]水平差异无统计学意义(t=1.697、0.810,P=0.091、0.419),观察组孕妇碱性磷酸酶水平显著高于对照组[(159.75±41.53)U/L vs(125.35±33.59)U/L;t=6.609,P<0.001],两组新生儿Z值差异无统计学意义[(0.70±0.45)g/cm3 vs(0.75±0.55)g/cm3;t=-0.654,P=0.514].与孕28周开始服药组相比,孕期全程服药组孕妇的血钙[(2.27±0.09)mmol/L vs(2.32

作者：马晓鹏；刘华仙；朱云霞

来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2021 年 13卷 2期