目的 探讨超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对妇科腹腔镜手术患者应激反应、炎性状态及免疫功能的影响.方法 选取该院2019年1-11月行妇科腹腔镜手术的88例患者,按照随机数字表法均分成A组和B组各44例,两组均行全麻,A组于超声引导下使用罗哌卡因行TAPB,B组使用右美托咪定联合罗哌卡因行TAPB.比较两组麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、手术完毕(T2)、手术后1 d (T3)、手术后3 d(T4)及手术后7 d(T5)时应激反应、炎性状态及免疫功能变化情况.结果 两组T1、T2及T3时心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于T0时(P＜0.05),T3、T4时与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05),但B组T1、T2及T3时HR、MAP较A组高[(67.44±9.13)次/min vs.(62.19士8.83)次/min,(68.27-±9.05)次/min vs.(63.08±9.36)次/min,(73.41±9.50)次/min vs.(68.68±9.22)次/min,(93.25±8.54)次/min vs.(89.11±8.75)次/min,(93.97±8.40)次/min vs.(90.38±8.65)次/min,(103.62±8.47)次/min vs(101.56±9.25)次/min,均P＜0.05];A组T1、T2、T3及T4时血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α[(TNF-α)水平较T0时高(P＜0.05),'T5时与T0时相比差异无统计学意义(P＞0.05),而B组T1、T2及T3时血清IL-1、IL-

作者：高益敏；周春莲；徐丹兵

来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 21期