目的 分析经麻醉导管微创注入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 选取2015年1月—2018年12月新余市人民医院NICU收治的48例NRDS患儿,采用随机数字表分为麻醉导管微创注入PS组(MIST组,25例)和传统气管插管注入PS组(INSURE组,23例).INSURE组采用传统气管插管注入PS,给药完成后拔除气管插管并采用鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗.MIST组采用硬膜外麻醉导管气管插管注入PS,给药过程中始终保持nCPAP治疗.比较两组患儿脉搏血氧饱和度(SpO2),心率,再次使用PS率,72 h内机械通气率,病死率,支气管肺发育不良(BPD)、感染性肺炎、气漏综合征、坏死性小肠结肠炎(NEC)及颅内出血(ICH)发生情况.结果 与治疗前比较,MIST组患儿治疗后1h、24 h、72 h的动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)、动脉血氧分压/吸入氧气浓度(PaO2/FiO2)比值均显著升高(F=-4.187,P＜0.01;F=-3.719,P＜0.01),INSURE 组患儿治疗后 1 h、24 h、72 h 的 a/APO2、PaO2/FiO2 比值均显著升高(F=-6.972,P＜0.01;F=-6.671,P＜0.01).MIST 组感染性肺炎发生率(12.00％)显著低于 NSURE 组(39.13％),差异有统计学意义(x2=4.703,P＜0.05).结论 经麻醉导管微创注入PS治疗NRDS安全、有效,可避免传统气管插管的缺点,具有损伤小、操作简单及

作者：刘盼丽；罗红兵

来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 10期