目的 系统分析上海市自然人群乙肝病毒(HBV)感染状况,初步评价乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗免疫策略效果.方法 采用多阶段分层随机抽样和知情同意原则,在上海市30个社区随机抽取2 835人进行调查,采用ELISA法检测上海市社区健康居民乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc)等HBV感染指标,计算标准化阳性率;使用描述性统计方法分析HBV感染指标的三间分布特征,社区居民乙肝疫苗接种率及其影响因素.结果 2012年上海市社区健康居民HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的标化阳性率分别为6.86%、42.82%和21.33%,男性抗-HBc阳性率为16.77%,低于女性的19.22% (x2 =2.85,P<0.05);中心城区居民HBsAg阳性率为4.99%,低于郊区的7.04%(x2=5.21,P<0.05),抗-HBc阳性率为20.25%,高于郊区的16.15%(x2=8.02,P<0.001);医务人员HBsAg阳性率为22.22%,餐饮服务行业人员抗-HBc阳性率为28.34%;社区居民乙肝疫苗接种率随年龄增长呈下降趋势(x趋势=65.96,P<0.001).结论 上海市社区居民乙肝疫苗保护效果明显,但乙肝保护性抗体衰减现象和高危职业人群的疫苗接种工作有待进一步加强.
作者:任宏;周欣;黎健;李燕婷;施阳;胡家瑜
来源:中国公共卫生 2013 年 29卷 11期