目的 探讨女性孕前体质指数(BMI)、怀孕史等与新生儿出生体重、低出生体重、巨大儿、小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)的关系.方法 选取浙江省嘉善县2014-2015年接受国家免费孕前优生检查、随访1年怀孕分娩的女性919人及其单胎活产儿919例,对其孕前优生家庭健康档案中的相关信息进行提取,采用卡方检验、线性回归和logistic回归模型等方法进行统计分析.结果 919名女性中,超重或肥胖193人,占21.00%,偏瘦117人,占12.73%.919例新生儿平均出生体重(3 339.90±429.98)g,其中低出生体重28例,巨大儿57例,SGA48例,LGA 95例.线性回归分析结果显示,偏瘦组子代平均出生体重比正常组低65.44g(95%CI=-130.57~-0.31)(t=-1.97,P<0.05),且高中及以下学历女性中两者差异进一步扩大(β=-148.05,95%CI=-286.36~-9.73)(t=-2.11,P<0.05).超重或肥胖组女性其生育巨大儿的风险是正常组的2.19倍(95%CI=1.08~4.44)(t=-2.18,P<0.05),且年龄>30周岁、高中及以下学历以及曾有过怀孕史的女性中该风险大大增加.结论 女性孕前体质指数与其子代出生体重相关,超重或肥胖会增加女性生育巨大儿的风险,且在不同年龄、受教育程度以及孕育史中存在差异.
作者:钟政;房宇航;庄丽华;施惠娟;陈燕;张树成;周维谨;毛燕燕
来源:中国公共卫生 2019 年 35卷 9期