目的探讨糖皮质激素在预防严重肝脏创伤后继发性损害中的作用.方法以某院收治的19例创伤性肝损伤患者为研究对象,随机分成治疗组(用糖皮质激素)和对照组(未用糖皮质激素),在用药前、后不同时期检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALb)和乳酸脱氢酶(LDH),于术中及术后第2~3 d(活检)取肝组织观察两组病理变化.结果肝脏损伤早期两组ALT及LDH均升高,随时间延长治疗组明显下降,对照组则进一步升高;ALb虽在正常范围,但对照组呈下降趋势,而治疗组未下降;两组AST无明显变化.治疗组肝脏病理改变轻于对照组.结论糖皮质激素应用于严重肝脏创伤治疗可减轻肝脏继发性损害,且表现出一定的时效关系.
作者:吴栋才
来源:中国感染控制杂志 2004 年 3卷 2期