目的：了解某院近5年呼吸科呼吸道感染患者痰标本主要病原菌分布及耐药性变化，为临床感染控制和指导合理用药提供依据。方法常规培养分离细菌，应用 VITEK 2和 Phoenix100全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌株；药敏试验采用 K-B 纸片扩散法，按美国临床实验室标准化协会（CLSI）发布的标准操作。结果2009—2013年该院呼吸科住院患者痰标本共分离病原菌1829株，其中革兰阴性杆菌1442株（78．84％），革兰阳性球菌387株（21．16％）。主要革兰阴性杆菌为鲍曼不动杆菌（21．76％）、铜绿假单胞菌（18．70％）、肺炎克雷伯菌（11．70％）、大肠埃希菌（7．16％）；主要革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌和屎肠球菌，分别占11．76％和4．70％。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为61．83％和34．45％。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南的耐药率均＞70％；铜绿假单胞菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率分别为22．22％和51．46％，对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49．71％和49．42％。金黄色葡萄球菌中出现了对利奈唑胺耐药的菌株，对呋喃妥因的耐药率＜6．0％，5年中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为88．37％；2013年，肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均为4．35
作者：徐修礼；王师；高佳节；刘波；杨佩红；郝晓柯
来源：中国感染控制杂志 2015 年 2期
