目的:研究某院呼吸科重症监护室(RICU)鲍曼不动杆菌克隆传播特点及感染患者的临床特点,以指导临床有效防控鲍曼不动杆菌的传播。方法对40株分离自 RICU 住院患者的鲍曼不动杆菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性及聚类分析,比较并确定菌株间的亲缘关系,同时对其耐药性及临床资料进行分析。结果40株鲍曼不动杆菌分为 A~K 11种基因型,主要流行株为 A、B、E 型。耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南(70.00%),其次是左氧氟沙星(77.50%)。40例感染者的平均年龄为67岁,平均住院时间41 d,12例感染者经治疗无效死亡。感染 A型及 E 型菌株患者在各自住院时间上均存在交叉;而感染 B 型菌株的患者,后6例与前6例并无住院时间上的交叉。结论该组 RICU 鲍曼不动杆菌感染流行株为 A、B、E 基因型,耐药率高;感染者平均年龄较高,住院时间长。合理应用抗菌药物,严格执行无菌操作,加强对医疗环境和医疗器械的消毒灭菌,对减少鲍曼不动杆菌的传播至关重要。
作者:宋争昌;张萍;陈愉;孟玲;赵立
来源:中国感染控制杂志 2015 年 9期