目的 分析2016年海南省某医院高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)的临床分布、荚膜分型、分子分型、毒力基因携带及药敏情况.方法 回顾性分析2016年1-12月该院临床分离的肺炎克雷伯菌,通过黏液拉丝试验选取hvKP,对菌株进行药敏试验,与普通肺炎克雷伯菌(cKP)比较;采用聚合酶链反应(PCR)法对菌株进行荚膜分型、毒力基因和耐药基因检测,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行分子分型.结果 共分离hvKP 84株,其中主要标本来源为痰(45株);K1和K2是hvKP的主要荚膜型,ST23、ST65和ST86是hvKP的主要ST型;rmpA、aerobatin、allS、kfu BC和cf29a在hvKP中的携带率分别为90.48％、96.43％、42.86％、66.67％和53.57％,均高于cKP,PFGE发现allS基因仅存在于K1型;hvKP对抗菌药物的耐药率普遍低于cKP.结论 痰是hvKP菌株,尤其是K1型hvKP的主要标本来源;超过90％的hvKP菌株携带rmpA和aerobatin基因,allS基因仅存在于K1型hvKP中.
作者：吴华；周晓君；李天娇；黄东良
来源：中国感染控制杂志 2018 年 17卷 1期
