目的 探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)术后留置双J管患者发生感染性休克开放肾造瘘管的必要性,为PCNL术后感染性休克的治疗提供参考依据.方法 选取某院2015年1月1日 2016年12月30日因PCNL术后并发感染性休克患者60例,将患者随机分为肾造瘘管夹闭组(30例)与肾造瘘管开放组(30例),收集两组相关临床资料进行分析.结果 两组患者治疗24 h后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)、血清乳酸(Lac)、每小时尿量均较治疗前明显改善(均P＜0.05);开放组患者治疗24 h后HR、MAP、SpO2、Lac、每小时尿量与夹闭组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗3d后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)均较治疗前明显下降(均P＜0.05);开放组患者治疗3d后血清PCT、CRP均低于夹闭组(均P＜0.05);两组患者治愈好转率均为100.00％,开放组患者术后住院时间和拔管时间均短于夹闭组,总住院费用少于夹闭组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 PCNL术后感染性休克的患者在常规留置双J管的基础上开放肾造瘘管是有必要的.
作者：刘治；肖峻；潘大庆；吴奎
来源：中国感染控制杂志 2018 年 17卷 2期
