目的 系统评价气管插管全麻术后患者发生肺部感染的危险因素.方法 检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)以及维普信息资源系统(VIP)中建库至2017年9月1 5日发表的气管插管全麻术后患者发生肺部感染的相关文献.2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入文献19篇.Meta分析显示,年龄、吸烟、急诊手术、合并基础疾病、气管导管留置时间、麻醉时间、气管插管方式、插管深度、插管熟练度(是否反复多次插管)、拔管指征、拔管延迟等与气管插管全麻术后患者发生肺部感染相关,各因素分析合并OR值及95％CI分别为3.19(2.58～3.95)、2.43(1.55～3.82)、2.45(1.42～4.24)、4.85(2.36～9.94)、4.96(2.08～11.84)、3.33(1.15～9.70)、1.49(1.06～2.09)、4.67(2.74～7.96)、2.52(2.14～2.98)、2.23(1.90～2.61)、3.91(3.18～4.81).结论 应严格把握气管插管全麻的应用指征,规范气管插管和麻醉复苏拔管过程的管理,做好患者准备,把握气管导管拔除时机,降低患者术后感染风险.
作者：谢和宾；曾鸿；刘松华；姚小红
来源：中国感染控制杂志 2018 年 17卷 6期
