目的 了解上海市某三甲医院铜绿假单胞菌(PA)临床分离株的分布,以及多重耐药PA (MDR-PA)、泛耐药PA(XDR PA)和耐碳青霉烯类PA(CRPA)流行情况,为抗菌药物合理应用提供依据.方法 收集20142017年临床科室培养标本中分离PA的标本信息及其药敏数据,分析PA的标本、病区来源,以及与患者年龄、性别间的关系,并计算MDR-PA、XDR-PA、CRPA的分离率.结果 4年间共分离PA 1 218株,分离株数呈逐年递增趋势;菌株主要分离自痰(75.0％),其次为尿(10.6％).PA最常见于老年医学科(44.9％),其次为重症监护病房和呼吸科(各占8.9％),多分离于60岁以上人群,以男性为主.PA菌株中MDR-PA菌株的比率达30.5％,XDR-PA仅为2.50％,CRPA比率高达38.8％,均呈逐年递增趋势.MDR-PR、XDR-PA、CRPA标本来源及科室分布与PA相仿,即以痰及老年医学科为主.结论 该院MDR PA、CRPA分离率高,主要分离自痰、老年医学科,应针对不同科室及人群加强医院感染防控措施,强化抗菌药物临床使用管理,预防和控制MDR-PA、CRPA的产生和流行.
作者：宋皓月；黄凯峰；汤荣；陈雯静；舒文；刘庆中
来源：中国感染控制杂志 2019 年 18卷 12期
