目的:分析基层医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布及耐药特征,为医院感染的预防控制提供资料,同时指导临床合理使用抗菌药物.方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月从临床送检标本中分离得到的CRPA的相关资料,采用Whonet 5.6软件对数据进行统计分析.结果:从患者送检的标本中共分离出CRPA 146株,其中112株分离自患者的痰液标本,占76.7％,其次是分泌物标本14株,占9.6％,咽拭子标本8株,占5.4％.CRPA主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸内科,分别为52株、39株,占35.6％、26.7％.CRPA主要分离自60岁以上的患者,占86.3％,其中61～70岁患者CRPA的感染率最高,为37.0％.临床分离得到的CRPA对亚胺培南的耐药率最高,达100.0％,其次是环丙沙星,为54.1％,头孢他啶为43.8％,左氧氟沙星为39.7％,CRPA对阿米卡星的耐药率最低,为1.4％.结论:基层医院的CRPA主要从痰液标本中分离出,多分布在ICU和呼吸内科.CRPA对亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶等抗菌药物的耐药性较高.临床应加强耐药菌株的监测并参照药敏试验合理选用抗菌药物,以有效防控医院感染.
作者：李志鹏；严英杰；邱蕾；吴建荣
来源：当代医药论丛 2023 年 21卷 8期
