目的 探讨髋关节手术患者术后肺炎(POP)的危险因素,评价倾向性评分匹配(PSM)在回顾性资料处理中的应用价值.方法 收集某院骨关节科自2018年1月1日—2019年12月31日共1141例髋关节手术患者的资料,应用倾向性评分(PS)对髋关节术后患者资料进行分析.结果 1141例髋关节手术患者出现POP共102例,发生率为8.94％.PSM前,骨折患者和未骨折患者POP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).PSM前,骨折患者和未骨折患者的性别、年龄、麻醉方式、谵妄痴呆、ASA分级、恶性肿瘤、糖尿病、心血管病的8个协变量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).PSM后,以上8个协变量在两组间分布都达到均衡(均P>0.05).经过logistic多因素分析显示:年龄>65岁、有慢性阻塞性肺疾病的病史、骨折是髋关节手术患者发生POP的独立危险因素(均P<0.05);与全身麻醉比较,椎管内麻醉是髋关节手术患者发生POP的独立保护因素(P<0.05).结论 PSM法能有效降低观察性研究组间的混杂偏倚.骨折是引起髋关节手术患者POP的危险因素之一.
作者：张丽伟；江淑芳；狄佳；刘惕；李雪梅；徐茵；冯诚怿
来源：中国感染控制杂志 2021 年 20卷 7期
