目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)三胞胎孕妇的疾病特点、治疗和分娩早产儿结局.方法 分析中国首例COVID-19三胞胎孕妇的临床资料、诊疗过程,以及分娩早产儿陪娩、监测方法、结局.结果 某院收治1例孕28周新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸阳性13 h入院患者,病程中出现持续高热、呼吸困难等.给予COVID-19患者恢复期血浆(CP)、甲泼尼龙等治疗,及时处理相关症状后病情好转.孕32+5周因重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、三绒毛膜和三羊膜腔(胎儿分别位于头位、臀位、横位),行剖宫产分娩.监测患者SARS-CoV-2核酸连续2次阴性后出院.剖宫产出生的每例早产儿分别由新生儿陪娩转运团队(穿二级防护服)单独转运至单间新生儿重症监护病房隔离治疗,住院期间监测SARS-CoV-2核酸为阴性;SARS-CoV-2 IgM为阴性;SARS-CoV-2 IgG为阳性,数值逐渐变小.孕妇和三例早产儿治疗成功,达到出院标准出院.结论 COVID-19患者CP、甲泼尼龙治疗三胞胎孕妇的COVID-19有效,及时处理贫血、焦虑、失眠等相关症状对三胞胎孕妇的COVID-19治疗有帮助.COVID-19三胞胎孕妇ICP进展快,分娩是有效的治疗方法.COVID-19三胞胎孕妇经剖宫产娩出的三例早产儿未发生宫内垂直传播.
作者：封在李；汪洋；鲍盈生；杨应彪；尹兆青；张尔娟；叶丽娅；段生鸾；陈远
来源：中国感染控制杂志 2022 年 21卷 4期
