目的:评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lunqbar discectomy,PELD)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症的近期临床效果.方法:2008年11月至2009年7月,收治43例(70个退变间盘)经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者.其中男29例,女14例;年龄18～82岁,平均44.79岁;病程3～15个月,平均7.7个月.突出节段:L3.4个,L4.5 36个,L5S130个.椎间盘退变分级:Ⅲ级42个,Ⅳ级28个.经椎间盘造影、透视证实椎间盘后方纤维环均撕裂,行PELD治疗.于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效.结果:手术时间1～2.5 h,平均1.4 h;术后住院时间5～8 d,平均5.7 d.43例均获随访,时间4～9个月,平均6个月.术中发生脑脊膜破裂1例(未发生脑脊液漏);术后当天出现一过性神经麻痹4例,未行特殊处理,末次随访时症状消失.术前VAS评分为(7.91±1.23)分,术后为(2.09±1.31)分;术前ODI指数为(74.22±16.61)
作者：何升华；彭俊宇；赵祥
来源：中国骨伤 2011 年 24卷 1期
