目的:探讨椎弓根螺钉内固定术治疗退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)术后出现神经并发症的发生原因及处理办法.方法:回顾性分析2000年1月至2013年4月行椎弓根螺钉内固定术的DS患者325例,术后出现神经并发症22例,表现为下肢疼痛及麻木16例,下肢感觉、运动功能较术前明显减退6例,对其发生原因进行分析,并根据病因给以营养神经、脱水、激素、再次手术等治疗.在术后3个月、6个月、1年分别通过VAS评分及肌力改善情况对22例患者的神经损伤恢复情况进行观察和评估.结果:轻度神经损伤的16例患者术后3个月症状均有所改善,VAS评分2.81±0.66,与术后1周比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月明显改善,VAS评分1.94±0.77,与术后1周比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年症状基本消失,VAS评分0.63±0.62,与术后1周比较差异有统计学意义(P＜0.05).重度神经损伤的6例患者术后3个月2例有所恢复,肌力改善,4例无明显改善,平均VAS评分4.83±1.17,与术后1周比较差异无统计学意义(P＞0.05);6个月仍无明显改善者3例,VAS评分4.17±0.75,与术后1周比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年无明显改善者2例,VAS评分3.00±1.26,但与术后1周比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内固定术治疗DS术后出现神经并发症的主要原
作者：郑杰；叶虹；杨永宏；楼肃亮
来源：中国骨伤 2014 年 27卷 5期
