目的：比较损伤早期与延期微创经皮钢板接骨术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis ， MIPPO）治疗胫骨远侧干骺端粉碎性骨折的临床效果。方法：自2006年1月至2012年1月，采用MIPPO技术治疗闭合性胫骨远侧干骺端粉碎性骨折患者66例。根据手术时机将患者分为两组，早期手术组31例，男18例，女13例；年龄21～57岁，平均（39．0±17．8）岁；在损伤早期即实施MIPPO手术；其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级18例，Ⅱ级12例，Ⅲ级例1例。延期手术组35例，男16例，女19例；年龄24～55岁，平均（39．5±15．2）岁；延期接受MIPPO手术；其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级6例，Ⅱ级26例，Ⅲ级3例。记录并观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等情况，末次随访时采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效，采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。结果：两组患者均获随访，早期手术组随访（13．5±3．5）个月，延期手术组随访（15．2±3．8）个月，两组比较差异无统计学意义（t＝1．882，P＝0．064）。两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05），但早期手术组的住院时间明显短于延期手术组（P＜0．05）。早期手术组与延期手术组的平均骨折愈合时间分别为
作者：李强；陈恩良；陈荣良；蒋大权
来源：中国骨伤 2014 年 6期
