目的：总结微创直视心脏外科手术（MIDCS）的近期临床效果。方法：2013-09至2015-05我院完成MIDCS 42例，其中男18例，女24例。房间隔缺损修补术16例，室间隔缺损修补术4例，二尖瓣置换术16例，二尖瓣成形术1例，主动脉瓣置换术5例。直视心脏外科手术方法为股动、静脉及右颈静脉插管行体外循环，双腔气管插管。做右胸前外侧切口3~5 cm，经肋间入胸腔，剪开心包，进入心腔完成手术。结果：42例患者全部手术成功，无围手术期及出院后近期死亡，无胸骨切口感染。体外循环时间98~142 min，平均（122.4±23.7）min；主动脉阻断时间0~118 min，平均（48.3±26.2）min。术后气管插管时间8~76 h，平均（17.4±13.1）h，监护时间45~124 h，平均（54.6±32.6）h；术后住院时间6~12 d，平均（8.2±1.3）d。患者切口长度3~7 cm，平均(4.8±1.5) cm；术后第1天引流量(356.9±283.8) ml，未输血患者27例(64.3％)。结论： MIDCS近期效果好，手术安全性高，适用范围广；创伤小，并发症少，切口美观。
作者：郭能瑞；孙鹏飞；张森；赵卫茂；郝海文
来源：中国循环杂志 2016 年 31卷 9期
