目的 探讨超声造影引导下联合止血剂注射治疗肾挫裂伤的可行性.方法 18只新西兰大白兔开腹建立Ⅲ~Ⅳ级模拟钝性挫裂伤,随机数字表法分成三组:在超声造影引导下分别注射血凝酶(A组)、血凝酶联合α-氰基丙烯酸酯止血(B组)和等渗盐水(C组),观察止血时间、止血效果、肾周血肿等情况.结果 治疗后1 h,A、B、C组的肾周积液宽度分别为(0.200±0.012)cm,(0.050±0.002)cm和(0.400±0.009)cm,A、B组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7,14 d复查,A组病灶长径分别为(1.107±0.143)cm和(0.433±0.163)cm,B组分别为(0.567±0.082)cm和(0.160±0.078)cm,C组分别为(0.980±0.203)cm和(0.686±0.157)cm,治疗后14 d,A、B组与C组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).A组病灶较B组大(P<0.01).但B组治疗1个月后出现轻度肾积水的情况.结论 单纯注射血凝酶与联合注射血凝酶和α-氰基丙烯酸酯均能够达到止血效果,但后者的止血效果更加迅速、可靠.
作者:李志艳;唐杰;罗渝昆;吕发勤;焦子玉;宋青;于腾飞
来源:中华创伤杂志 2010 年 26卷 8期