目的:观察自体骨植骨在治疗髋关节发育不良CroweⅢ、Ⅳ型髋臼缺损中的效果.方法:2010年3月至2013年5月采取全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)治疗22例25髋CroweⅢ、Ⅳ型成人髋关节发育不良继发骨性关节炎,25髋均进行自体骨植骨改善髋臼骨缺损,其中男3例4髋,女19例21髋;年龄43~67岁,平均55岁;CroweⅢ型6髋,Ⅳ型19髋.术前所有患者髋关节疼痛,肢体短缩,髋关节功能受限.术后12个月观察患者肢体长度恢复情况、功能恢复、自体骨植骨融合情况.结果:22例均获随访,时间1年3个月~4年,平均3年9个月.所有患者无不良反应发生,植骨均融合.术后12个月Harris评分88.30±6.13,优18例,良4例.双下肢长度差由治疗前的(3.20±0.81) cm减小到术后12个月(0.92±0.23) cm(t=14.864,P<0.05).结论:髋关节发育不良继发骨关节炎采取全髋关节置换术时,采用自体骨植骨能有效改善髋臼骨缺损,有利于恢复髋臼旋转中心,提供良好髋臼固定,明显提高手术治疗效果.
作者:张鹏;陈经勇;毕梦娜;李钟;张上上
来源:中国骨伤 2015 年 28卷 10期