目的:通过影像学资料测量膝关节单髁关节置换术后内侧间室关节线改变情况,研究其与术后股胫角改变之间的关系,同时研究其与术后关节功能之间的关系,探讨关节线改变的意义.方法:对2012年7月至2015年8月56例接受膝关节单髁置换术的患者进行回顾性研究.其中男21例,女35例;年龄50~82岁,平均62.3岁.BMI指数18.3~30.1,平均23.5.取前后位膝关节负重全长X线片,测量术后关节线改变值.分别测量术前术后股胫角,计算股胫角改变值.术后随访时使用膝关节HSS评分对膝关节功能进行评估.分析关节线改变与股胫角改变、术后膝关节功能的相互关系.结果:胫骨内侧间室关节面抬高(2.2±2.0) mm(-3.3~7.0 mm),股胫角改变(2.3±3.O)°(-4.5°~9.6°),胫骨内侧关节面抬高值与股胫角改变值间有显著相关性(P<O.05).术后随访12.2个月(10~16个月),关节面抬高值与术后HSS评分间无明显相关性(P>0.05).结论:膝关节单髁置换术后内侧间室关节线的改变与股胫角的改变呈显著相关性,术中胫骨侧截骨是同时关系这两者的关键因素,关节线的改变与术后短期临床功能之间无明显相关性,这可能与单髁关节的假体设计有关.
作者:张占丰;王丹;闵继康
来源:中国骨伤 2017 年 30卷 4期