目的:系统评价高频重复经颅磁刺激(HF rTMS)治疗不完全性脊髓损伤患者运动障碍的临床疗效.方法:计算机检索2016年10月前PubMed、Google scholar、Cochrane library、Clinical trial、Medline、Web ofscience、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库(Wanfang database),查找有关经颅磁刺激治疗脊髓损伤患者运动障碍的随机对照试验(RCT),由2位评价员依据纳入与排除标准分别进行文献筛选、数据提取和评价纳入研究的方法学质量后,通过Cochrane协作网RevMan 5.2软件对治疗后的ASIA运动总评分、ASIA下肢运动评分(LEMS)、改良Ashworsh量表(MAS)、10m步行速度(10MWT)和脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCIⅡ)进行Meta分析.结果:最终共纳入5个RCT研究,103例不完全性脊髓损伤患者,61例接受HF rTMS治疗和常规物理康复治疗(试验组),51例接受常规物理康复治疗(对照组).Meta分析结果显示:经HF rTMS治疗后,两组患者ASIA运动总评分、LEMS以及10MWT的评分差异具有统计学意义(检验结果分别为Z=2.96,P=0.003;Z=3.04,P=0.002;Z=2.16,P=-0.03);当刺激下肢运动皮质区时,两组患者的MAS评分差异有统计学意义(Z=2.79,P=-0.005);而当刺激头顶正中位置时,两组患者的MAS评分差异无统计学意义(Z=0.09,P=-0.93);两组患者的WISCIⅡ评分差异无统计

作者：高正超；牛斌斌；顾梦超；李宇欢；刘俭涛；王一斌；贺西京

来源：中国骨伤 2018 年 31卷 1期