目的:探讨Ⅰ期同侧人工髋、膝关节置换术治疗髋、膝关节病的临床疗效.方法:自2008年1月至2016年9月,采用Ⅰ期同侧人工髋、膝关节置换术治疗7例髋、膝关节病患者,男4例,女3例;年龄47 ~68岁;病程6~29年;其中类风湿性关节炎3例,强直性脊柱炎3例,老年性髋膝关节炎1例.观察并记录患者的手术时间、出血量、住院期间局部伤口情况,并分别采用Harris髋关节评分和膝关节HSS评分进行髋膝关节功能评分.结果:7例患者均获随访,时间6~24个月.患者手术时间297~362 min,出血量300~780 ml.Harris髋关节评分由术前的27.67~39.11分提高至术后6个月的75.32~85.10分,其中良3例,可4例;膝关节HSS评分由术前的40.90~51.36分提高至术后6个月的73.56~85.33分,其中优1例,良6例.7例患者术后均未出现假体周围骨折、假体无菌性松动、假体周围感染.结论:Ⅰ期同侧髋、膝关节置换术治疗同侧髋、膝关节疾病患者可以尽早及最大程度地恢复髋、膝关节功能,使患者早期下床负重,有效降低患者长期卧床而产生的并发症,提高患者生存质量及满意度,但是Ⅰ期双关节置换术技术要求高,同时需加强围手术期的管理,严格掌握适应证.
作者:齐进;桑安民;仇五一;王旭
来源:中国骨伤 2019 年 32卷 11期