背景：随着微创脊柱外科技术的发展和对椎旁肌功能的重视，经Wiltse肌间隙入路内固定技术逐步、广泛应用于胸腰椎骨折的治疗。<br> 目的：探讨经Wiltse肌间隙入路内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效和临床应用价值。<br> 方法：本研究纳入2009年5月至2011年5月收治的行单节段椎弓根螺钉内固定结合椎体内植骨术的患者46例。术前脊髓损伤（American Spinal Injury Association, ASIA）分级均为E级，胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统（thoracolum-bar injury classification and severity score, TLICS）评分均大于4分。根据随机原则分组，23例采用Wiltse肌间隙入路治疗（A组），另外23例采用传统后正中入路治疗（B组）。观察两组围手术期的手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院时间，术后视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评估疼痛情况，影像学测量X线侧位片上后凸角与椎体前缘高度，并进行比较分析。<br> 结果：所有患者均获得随访，时间12~18个月，平均（15.3±2.6）个月。手术时间、术中出血量术后引流量及术后住院时间A组明显少于B组（P<0.05）。术后疼痛VAS评分A组明显低于B组（P<0.05），但末次随访时两组趋于一致，无明显统计学差异。两组方法术后均能明显矫
作者：刘侃；吴闻文；郭继东；任东风；李利；王华东；唐家广
来源：中国骨与关节外科 2013 年 4期
