背景:随着微创脊柱外科技术的发展,经皮椎弓根螺钉技术逐步被应用于胸腰椎骨折的治疗.目的:对比研究经皮自旋转撑开椎弓根螺钉内固定系统(RTS)与常规后路开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:回顾性分析2014年3月至2016年2月因单纯胸腰椎骨折在我科行手术治疗的患者65例,根据治疗方案分为采用RTS系统的微创组37例,采用常规后路开放椎弓根螺钉内固定的开放组28例.比较两组不同手术方式的手术时间、出血量、术后卧床时间、住院天数等情况,在术前、术后1 d、术后1年比较患者椎体前缘高度、Cobb角、视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分情况.结果:所有患者均顺利完成手术.与开放组相比,微创组术中出血量少,患者卧床时间、住院天数时间短,但两者手术时间无明显区别.两组术后1 d、术后1年的椎体前缘高度、cobb角与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),但组间比较无统计学差异.两组术后1 d的VAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),但组间比较无统计学差异.术后1年的VAS评分微创组较开放组低(P<0.05).两组术后1 d的ODI评分较术前有明显降低(P<0.05),且RTS组下降更加明显,与开放组比较有统计学差异(P<0.05);术后1年,RTS组患者基本无疼痛症状,开放组患者仍存在一定的疼痛情况(P<0.05).结论:
作者：柴旭斌；周英杰；黄勇
来源：中华骨与关节外科杂志 2017 年 10卷 2期
