目的:分析不同年龄正常人群中腰椎椎旁肌退变与脊柱-骨盆参数的相关性,探讨正常人群椎旁肌退变与腰椎退行性疾病发生的关系.方法:回顾性分析2017年7月至2020年7月在健康体检中心进行体检的180名健康体检者的腰椎影像学资料.按照年龄分为40～49岁、50～59岁、60～69岁3个年龄组.所有体检者均有腰椎X线片和MRI影像结果.利用影像管理系统软件在腰椎侧位X线片上测量脊柱-骨盆矢状面参数,在腰椎MRI横断面上测量L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙水平椎旁肌的横截面积(CSA)和相应椎体下终板的CSA,计算椎旁肌CSA/椎体CSA值.分析不同年龄组人群椎旁肌CSA/椎体CSA值与脊柱-骨盆参数的相关性.结果:3组按年龄从低到高,各椎间隙水平椎旁肌CSA/椎体CSA值呈递减趋势.40～49岁年龄组,各椎间隙水平的椎旁肌CSA/椎体CSA与骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)呈显著相关;与骨盆入射角呈中等相关.50～59岁年龄组,各椎间隙水平的椎旁肌CSA/椎体CSA与SS、LL呈中等相关.60～69岁年龄组,各椎间隙水平的椎旁肌CSA/椎体CSA与SS、LL呈显著相关.结论:正常人群随着年龄增长,椎旁肌横截面积逐渐缩小,50岁以后腰椎旁肌CSA/椎体CSA与脊柱-骨盆参数SS、LL相关性越来越强,提示老年人群椎旁肌退变与腰椎退行性疾病的发生可能存在一定的相关性.
作者：廖为杰；杨起坤；罗志文；钟南山；姚葛亮；刘志礼；刘家明
来源：中华骨与关节外科杂志 2021 年 14卷 12期
