目的:探讨应用3D打印定制肱骨远端半肘关节假体的围手术期安全性、肿瘤学预后、假体相关并发症、术后功能状态.方法:回顾性分析2018年6月至2019年6月收治的7例肱骨远端恶性肿瘤患者.7例患者均行瘤段截除、3D打印肱骨远端半肘关节置换术.总结7例患者的基线资料、手术相关资料、肿瘤学预后、假体相关并发症及术后功能状态.结果:假体的生产周期为7~12 d,平均(8.4±1.9)d,在假体准备过程中无一例出现肿瘤进展.手术时间为100~240 min,平均(137±51)min;术中失血量为50~750 ml,平均(207±254)ml.所有假体均在术中顺利植入,无一例发生术中并发症.随访12~24个月,平均随访(18.4±5.0)个月(12~24月),所有患者均存活.术后并发症包括1例桡神经麻痹和1例假体半脱位.末次随访时屈肘活动度为100°~135°,平均(119.3±11.7)°;伸肘受限度为0°~30°,平均(10.0±13.8)°.美国肌肉骨骼肿瘤学会-93量表(MSTS-93)评分为26~28分,平均(27.6±0.8)分;Mayo肘关节功能评分(MEPS)为95~100分,平均(98.6±2.4)分,提示功能状态优良.结论:对于肱骨远端肿瘤切除术后的骨缺损,应用3D打印定制肱骨远端半肘关节假体具有良好的安全性,并可获得满意的功能状态.
作者:郭卫;梁海杰;杨毅;杨荣利;姬涛;臧杰;杜志业
来源:中华骨与关节外科杂志 2022 年 15卷 7期