目的：探讨应用彩色多普勒超声显像仪以及瞬时弹性成像（Fibroscan）观察和分析乙型肝炎肝硬化患者的肾动脉血流动力学改变的意义。方法选择2011年1月至2015年3月收治的乙型肝炎肝硬化患者182例，另选健康对照150例，使用彩色超声多普勒显像仪检测肾动脉舒张期最低血流速度（renal artery diastolic minimum blood flow velocity，RAVdmin）、肾动脉阻力指数（renal artery resistance index，RARI）和肾动脉搏动指数（renal artery pulsatility index，RAPI）；同时进行Fibroscan检测，结果以肝硬度（LSM）表示。结果肝硬化患者RARI、RAPI和LSM值分别为0.85±0.11、1.94±0.53和（25.8±7.65）kPa，显著高于正常对照组的0.56±0.28、0.83±0.08、（7.5±3.1）kPa（t值分别为11.9477、27.8716、29.4694，P值为0.041、0.039、0.033）；肝硬化患者的RAVdmin为（8.63±1.89）cm/s，显著低于正常对照组的（16.53±2.86）cm/s，（t =29.0101，P =0.033）。肝硬化患者LSM值与RARI和RAPI呈正相关（r值分别为0.64、0.56，P值分别为0.00021、0.00043）。结论利用Fibroscan测量肝脏硬度以及彩色多普勒超声动态检测乙型肝炎肝硬化患者肾动脉血流动力学变化，对乙型肝炎肝硬化患者肝肾功能的监测具有重要意义。

作者：程小飞；梁雄波；熊晓青；唐永丽；陈萍

来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2016 年 8卷 2期