目的 分析断流术和内镜下套扎术对肝硬化食管静脉曲张出血患者的疗效.方法 随机选取2013年2月至2015年2月于本院治疗肝硬化食管静脉曲张出血的患者300例,其中采用食管胃静脉曲张断流术治疗的患者180例,采用内镜下套扎术治疗的患者120例.观察两组患者治疗1个月、6个月和1年后的肝功能变化、再出血率和病死率等.结果 通过断流术治疗的患者术后1个月血清总胆红素(TBil)水平显著升高(t=3.32,P=0.021),最高达38 mg/L,血清白蛋白(ALB)水平显著降低.两组患者术后6个月及1年的TBil和ALB水平差异有统计学意义(P均<0.05).通过断流术治疗的患者术后血小板(PLT)水平显著升高,且呈上升趋势,再出血率和病死率显著低于内镜下套扎术治疗的患者(P均<0.05).结论 断流术治疗的患者肝功能和血清白蛋白水平均有所改善,而内镜下套扎术治疗的患者无改善;断流术治疗的患者再出血率和病死率均显著低于内镜下套扎术治疗的患者.
作者:严瑾
来源:中国肝脏病杂志(电子版) 2017 年 9卷 1期