目的 观察西医综合疗法联合益气疏肝、醒脾化湿通络法治疗乙型肝炎相关肝衰竭(HBV-related liver failure,HBV-LF)的临床疗效.方法 将232例乙型肝炎相关肝衰竭患者随机分入西医组(119例)和中西医结合组(113例),西医组患者采用西医综合治疗,中西医结合组患者在西医治疗的基础上口服中药汤剂肝脾疏络饮,比较两组的疗效、并发症发生率、病死率、人工肝次数及中医证候积分.结果 治疗2周时,中西医结合组患者血清TBil和DBil水平显著低于西医组(F直分别为6.477、11.700;P值分别为0.002、0.001),血清TBil下降程度亦显著高于西医组(F=11.7,P＜0.001).治疗24周时,中西医结合组患者入组后人工肝次数及人工肝费用均显著低于西医组(F=4.76、9.065,P=0.03、0.004).中西医结合组在治疗1周、2周、3周、4周及8周时的中医证候积分均显著低于西医组(P均＜ 0.05).结论 西医综合疗法联合益气疏肝、醒脾化湿通络法治疗乙型肝炎相关肝衰竭可改善患者的肝功能,降低病死率,减少人工肝次数及医疗费用,值得进一步研究和推广.
作者：曾义岚；胡蓉；王丽；王林；李继科；陈竹；张鸿；毛创杰；段萌
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2018 年 10卷 1期
