目的：探讨经腓骨头截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的近期临床疗效。方法2011年8月至2014年1月，我院采用经腓骨头截骨入路内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的患者14例。其中男6例，女8例；年龄28～72岁，平均34.2岁。Schatzker 胫骨平台骨折分型：I 型4例、II 型8例、III 型2例。均为新鲜闭合性骨折，10例合并同侧腓骨头骨折，均未合并血管、神经损伤。记录手术时间、出血量、并发症，所有患者术后均行 Rasmussen 评分评估骨折复位效果，膝关节活动度、HSS 评分评估膝关节功能。结果本组14例平均随访21.4(4～40)个月。手术时间60～95 min，平均75 min。术中出血量60～300 ml，平均100 ml。所有患者均获得骨折解剖复位。Rasmussen 骨折复位评分14～18分，平均16.5分。所有患者均无神经血管损伤，伤口均 I /甲愈合。随访期间均未出现复位的关节面再次塌陷，以及骨折不愈合、延迟愈合及感染并发症。膝关节平均活动范围：伸-5°～0°、屈膝80°～135°，平均活动范围126.4°。HSS 膝关节功能评分为65～98分，平均90分。结论经腓骨头截骨治疗胫骨平台后外侧骨折能充分暴露、满意复位及固定，术后骨折愈合及功能恢复良好，临床效果满意。
作者：张斌；黄奇；李浪；谢林；李强；高峰
来源：中国骨与关节杂志 2015 年 6期
