目的探讨胫骨近端双平面截骨 TomoFix 锁钉钢板固定技术治疗内侧间室膝骨关节炎疗效。方法2012年10月至2015年6月，为40例符合纳入标准的内侧间室膝关节骨关节炎的患者，通过胫骨近端双平面截骨 TomoFix 锁钉钢板固定技术进行治疗。对术前术后的股骨胫骨角( FTA )、疼痛评分( VAS 评分)和髌骨高度( Insall-Salvati Index，IS 指数)的改变进行评价，记录骨愈合情况和并发症的发生及处理。结果手术均成功，FTA 矫正(9～20)°，平均(17.0±2.3)°。VAS 评分，术前4～10分，平均(7.5±1.8)分，术后1～4分，平均(1.8±0.8)分。HSS 功能评分，术前55～62分，平均(58.6±1.8)分，术后77～86分，平均(81.6±3.4)分明显改善。髌骨高度变化差异无统计学意义。所有截骨均愈合，无深部感染及钢板外露、无神经损伤发生，1例出现手术切口浅表感染，经换药后逐渐愈合。结论严格掌握手术适应证是保证疗效的前提，精确的手术技术是保证疗效的关键。术前计划和术中的力线调整对于保证手术成功至关重要。胫骨近端双平面截骨 Tomofix 锁钉钢板固定术治疗内侧间室膝骨关节炎安全有效。
作者：刘泽朋；李春洪；荣绍远；李建华；姚志杰；李英慧；黄野
来源：中国骨与关节杂志 2016 年 5卷 12期
