目的 探讨经皮撬剥复位、跗骨窦入路螺钉、扩大外侧入路钢板固定治疗SandersⅢ 型跟骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2015年2月至2018年2月我院采用手术治疗的27例SandersⅢ 型闭合跟骨骨折患者的临床资料.其中男18例,女9例;年龄22～48岁,平均38.5岁.致伤原因:交通伤10例,高坠伤17例.按手术方式将其随机双盲分为三组(n=9):A组采用经皮撬剥复位固定,B组采用跗骨窦入路螺钉固定,C组采用扩大外侧入路钢板固定.记录三组患者的受伤至手术时间、手术时间、失血量、复位质量和术后并发症发生情况等,术后3个月和末次随访采用美国矫形外科足踝协会(American orthopaedic foot&ankle society,AOFAS)评分评价后足功能.结果 本组获10～16个月(平均11.4个月)随访.所有患者均获骨折愈合,无深静脉血栓形成等早期并发症的发生.A、B组的受伤至手术时间分别为(3.3±0.5)天、(4.0±0.8)天,手术时间为(35.4±3.17)min、(52.3±4.9)min,失血量为(28.9±10.5)ml、(65.0±12.5)ml均明显少于C组(11.1±1.2)天、(88.4±5.2)min、(95.0±13.5)ml,三组相比差异有统计学意义(P均<0.01).术后B、C组骨折复位质量Bohler(26.8±2.0)°、(29.0±2.8)° 均好于A组(19.1±1.8)°,三组比较差异有统计学意义(P均<0.01).末次随访B、C组AOFAS评

作者：赵航；陈戈；毕鑫；陈仲

来源：中国骨与关节杂志 2020 年 9卷 3期