目的 探讨中青年髋部骨折患者围术期并发下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的发生率及危险因素分析.方法 回顾性分析2015年9月至2019年12月我院创伤骨科收治的186例中青年髋部骨折患者临床资料,其中男116例,女70例;年龄18～60岁,平均(47.96±11.35)岁;股骨颈骨折117例,转子间骨折44例,转子下骨折25例,其中合并其它部位骨折31例.入院、术前3天及术后3天每天行双下肢深静脉检查.收集记录患者的一般资料,包括年龄、性别、骨折部位、受伤原因、是否合并其它部位骨折、是否合并内科疾病(原发性高血压、2型糖尿病、冠心病)、ASA分级、术中失血量、术中输血量、手术时间、血清学指标、受伤至入院时间.结果 本组中77例发生下肢DVT,发病率为41.40％,其中男52例(67.53％),女25例(32.47％).11例(14.29％)为混合型血栓,4例(5.19％)为近端血栓,66例(80.52％)为远端血栓.合并其它部位骨折(OR=2.534,95％CI 1.045～6.145,P=0.040)、受伤至入院时间(OR=1.181,95％CI 1.049～1.330,P=0.006)、术后1天D-二聚体(OR=1.052,95％CI 1.007～1.098,P=0.023)是围术期DVT形成的独立危险因素.结论 中青年髋部骨折患者围术期下肢DVT形成的风险性高,当患者延迟入院、合并多发伤时因尽早行双下肢超声检查,并动态监测D-二聚体,

作者：乔瑞；杨佳瑞；杨琨；陈豪杰；张子龙；李树灏；宋哲；朱养均；张堃

来源：中国骨与关节杂志 2021 年 10卷 6期