目的 明确通过鸡尾酒灌注及髁间窝骨面骨蜡封闭等手段能否降低开盒假体的全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期出血量.方法 回顾性选取2019年1月至2019年12月,清华大学附属北京清华长庚医院行TKA治疗的109例患者,其中男23例,女86例,平均年龄(68.2±6.9)岁;根据假体髁间窝形态设计的不同分为闭盒组及开盒组,其中闭盒组53例,平均年龄(68.2±6.4)岁,开盒组56例,平均年龄(68.3±7.1)岁.分析两组患者术后血红蛋白及围术期出血量的差异.结果 闭盒组术后第1天及第3天血红蛋白分别为(123.60±11.08)g/L及(110.96±12.48)g/L,开盒组术后第1天及第3天血红蛋白分别为(128.36±12.79)g/L 及(112.52±12.93)g/L,截至术后第3天总失血量,开盒组为(571.39±305.66)ml,闭盒组为(552.42±302.59)ml,所有结果在两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通过骨蜡封闭及关节腔灌注鸡尾酒处理后,开盒式假体与闭盒式假体的TKA围术期出血量差异无统计学意义,因此,对于开盒式假体的TKA采用本研究中提及的处理方案,在失血量等方面可获得完全不亚于闭盒式假体TKA的结果.
作者：吴厦；张威；刘璞；孙长鲛；杜瑞勇；蔡谞
来源：中国骨与关节杂志 2021 年 10卷 7期
