双膦酸盐类药物(BPs)是目前治疗骨质疏松症的首选药物,可以有效降低椎骨和非椎骨骨折的危险.其中,阿仑膦酸钠(ALN)是应用最多的,它可以通过迅速抑制破骨细胞对骨质的重吸收而防止骨量丢失.而正常的骨折愈合过程包括必要的骨形成和骨重吸收.最近发生骨折的患者是否可以服用这类骨质重吸收抑制剂呢?骨折愈合会不会受到影响,导致骨折延迟愈合或不愈合?笔者就此问题在骨折的愈合过程、双膦酸盐药物的作用机制、双膦酸盐药物对骨折愈合的影响以及骨折后骨量丢失的预防等方面做一个综述.结论 骨折急性期患者可以服用推荐剂量的双膦酸盐药物治疗骨质疏松症或预防骨折后的骨量丢失.但是,若骨折急性期患者同时合并有疾病需要较大剂量服用双膦酸盐药物,治疗方案的选择应该以风险.受益比为基础,根据每名患者的具体情况进行治疗.
作者：钟伟；贺良
来源：中国骨质疏松杂志 2007 年 13卷 7期
