目的：观察短期甲状腺机能减退对患者骨密度及脂肪分布的影响，探讨二者之间的相关性。方法选择甲状腺癌患者22例，均行甲状腺全切术或近全切术，术后4～8周或停用左甲状腺素后3～6周均行131 I去除治疗（去除治疗后48小时即开始使用左旋甲状腺素），对该组病例术前、131 I治疗前，131 I治疗后3～6个月，分别行全身骨密度测定及脂肪分布测定。结果22例甲癌患者，术前游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）平均为（4．55±0．91）pmol／L，术后4～6周平均为（1．21±0．41）pmol ／L，131 I治疗后3～6个月平均为（5．70±1．17） pmol ／L；三次骨密度测定，无明显变化；三次体脂含量分别为21．75±8．01 kg，23．05±7．96 kg，21．53±7．73 kg，甲减状态时，体脂含量明显增加（第二次减去第一次，P＜0．01）；甲减恢复后，体脂含量亦随之基本恢复（第三次减去第一次，P＝0．36）。结论短期甲减对患者骨密度无明显影响，但可使患者体脂含量明显增高，且该改变随着甲状腺机能减退的纠正而逐渐恢复。
作者：张金赫；尹吉林；邓伟民；王成；禹晖；章明；梁瑛；安文峰；姜丽莎
来源：中国骨质疏松杂志 2014 年 7期
