利用DXA（ dual energy X-ray absorptiometry，双能X线吸收法）测得的单位面积骨密度值（ areal bone mineral density， BMD）是诊断骨质疏松的金标准。骨质疏松患者骨量减少的同时通常存在骨微结构的退化，表现为骨小梁数量减少、间距增加以及骨小梁间连接性下降，而BMD仅能显示骨量的变化，不能提供关于骨结构的信息。因此，仅靠BMD来诊断或排除骨质疏松是不全面的。骨小梁分数（ trabecular bone score，TBS）是一种可由DXA图像获得的反映图像上灰阶变化的结构参数，能有效评估骨的微结构、描述骨的质量。本文将从TBS的检测方法、与其他检测骨折风险指标之间的关系以及TBS的有效性和不足等方面来介绍TBS在监测及诊断骨质疏松方面的应用价值。
作者：韩晓清；金晖；王春雷；钟钰
来源：中国骨质疏松杂志 2015 年 6期
