目的：通过分析绝经后女性类风湿性关节炎（ RA）患者骨密度与临床资料的相关性，探讨影响骨密度的相关因素。方法收集64例绝经后女性RA患者一般临床资料、腰椎及股骨的平均骨密度（ BMD）、骨代谢指标、实验室检查指标，根据骨密度分为骨质疏松组和非骨质疏松组，比较临床资料并分析可能影响骨密度的因素。结果64例患者平均年龄（58．47±5．81）岁，平均病程5．5（2．0，12．0）年。骨质疏松比例为62．5％（40／64）。骨质疏松组的绝经时间、ESR、纤维蛋白原、DAS28高于非骨质疏松组，绝经年龄、体重、BMI、ALB、DMARDs及抗骨吸收药物使用率低于非骨质疏松组，病程2年以上的患者骨质疏松发病率较高，其炎症指标亦高于同病程非骨质疏松组。简单相关分析提示BMD与绝经年龄、体重、BMI、ALB正相关，与DAS28负相关。 Logistic回归分析提示绝经年龄（OR＝4．750，95％CI∶1．302－17．327， P＝0．018）是影响绝经后女性RA患者BMD的独立因素。多重线性回归方程提示BMD与BMI正相关，与DAS28负相关。结论绝经后RA患者BMD受绝经年龄、BMI、DAS28的影响。绝经年龄是影响绝经后女性RA患者BMD的独立因素。
作者：李芳菲；林小军；蔡小燕；唐莼；叶静华；李伟念；何志翔
来源：中国骨质疏松杂志 2015 年 7期
