目的：探讨可溶性髓样细胞触发受体－1（sTREM－1）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）在老年类风湿性关节炎（ EORA）患者临床诊断中的意义。方法选择42例活动期EORA、38例稳定期EORA患者、37例其他风湿免疫系统疾病患者（疾病对照组）及34例健康对照者，通过ELISA法检测血清TNF－α、sTREM－1、IL－6表达水平，绘制ROC曲线分析评价三种细胞炎性因子诊断EORA的特异性、敏感性及诊断效能。结果 EORA患者中，活动期和稳定期的TNF－α、sTREM－1、IL－6表达水平均高于健康对照组，（P＜0．05），且活动期TNF－α、sTREM－1、IL－6水平均高于稳定期，（P＜0．05）。与疾病对照组比较，活动期RA组三项检测指标均不具有统计学意义（P＞0．05）。活动期RA患者sTREM－1水平与TNF－α、IL－6及反应疾病活动的指标C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平之间均具有正相关性（P＜0．05）。通过比较ROC曲线下面积大小，sTREM－1的诊断效能和TNF－α接近，敏感性依次为91．4％、89．5％，特异性依次为89．3％、92．6％。 sTREM－1、TNF－α和IL－6三项指标联合检测的诊断特异性最高为98．3％。结论血清中sTREM－1、TNF－α和IL－6水平测定有助于EORA患者的临床诊断，sTREM－1可能成为EORA活动性新指
作者：刘自金；王宁；贾立坤
来源：中国骨质疏松杂志 2015 年 9期
