目的 通过比较不同骨密度(bone mineral density,BMD)状态的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)男性患者性激素水平的差异,进一步探讨性激素与T2DM男性患者BMD的关系.方法 收集2013年6月至2015年1月我院住院的男性T2DM患者84例,年龄在45 ～ 60岁.采用美国Norland双能X线骨密度检测仪对所有患者进行第1-4腰椎(L1～L4)、股骨颈(FN)及全髋(TH)部位BMD检测,根据BMD分为骨量正常组和骨量异常组(包括骨量减少和骨质疏松).测定身高、体重、SBP、DBP等一般情况指标,并计算体重指数(body mass index,BMI);FBG、PBG、HbAlc等糖代谢指标;TC、TG、LDL等脂代谢指标,T、E2、LH及FSH.结果 ①与骨量正常组相比,骨量异常组病程更长,BMI更低,E2及T水平也显著降低.②相关分析显示,T与L1～ L4、FN及TH三个部位BMD均呈正相关;E2仅与TH的BMD呈正相关;TC、LDL分别与FN的BMD呈负相关.③多元线性回归分析显示,在T2DM男性患者中,T及TC是影响FN的BMD的主要因素,而E2、LH、FSH未进入回归模型.结论 E2、T等性激素水平,TC、LDL等脂代谢指标与男性T2DM患者BMD相关,其中性激素中T是影响T2DM男性患者BMD的独立危险因素.
作者：候俊霞；李军；李思源；孙侃；常向云；阳毅；李江妹；胡颖；周婷
来源：中国骨质疏松杂志 2016 年 22卷 6期
