骨质疏松症和高血压有共同的发病高危因素和病理生理机制,多见于老年人群.对于患者个体而言,二者往往同时存在.因此在进行抗高血压治疗的同时,有必要考虑抗高血压药物对骨密度和脆性骨折发生的影响.目前文献证实,除了袢利尿剂对骨量有负性作用外,噻嗪类利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂似乎都有一定骨保护作用,可增加骨密度和强度,降低骨质疏松骨折的发生几率.但尚需要双盲随机对照的临床试验和更多基础实验室证据支持骨质疏松症和高血压的相关性及抗高血压药物缓解骨丢失的作用.
作者:王烨明
来源:中国骨质疏松杂志 2016 年 22卷 9期