目的 观察不同骨量状态的2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、骨代谢生化指标水平,探讨T2DM患者的骨质疏松(0P)相关危险因素.方法 选择北京大学人民医院T2DM患者264例(男性133例,女性131例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为3个亚组:骨密度正常组(T值＞-1.0);骨量减少组(-2.5 ＜T值≤-1.0);OP组(T值≤-2.5).比较3组之间各种生化、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析.结果 ①OP组的年龄明显大于其余两组,体重及血尿酸水平明显低于其余两组(P均＜0.05).②OP组的血清BALP及TRACP-5b水平明显高于其余两组(P均＜0.05).OP组和骨量减少组的L1-4、股骨颈及全髋BMD均明显低于正常组,尤以OP组下降明显(P均＜0.05).③男性T2DM患者中,OP组的血尿酸明显低于其余两组,而血清TRACP-5b明显高于其余两组(P均＜0.05).女性T2DM患者中,OP组的血清BALP明显高于其余两组(P＜0.05).④在校正性别、年龄及体重等因素影响后,腰椎骨密度与尿酸正相关(r=0.137,JP＜0.05),与BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.281,-0.146,P均＜0.05).股骨颈骨密度与舒张压、BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.135,-0.237,-0.136,P均＜0.05),全髋骨密度与BALP负相关(r=-0.25,P＜0.05).⑤Logistic回归分析结果显示:T2DM患者的年龄、BAL

作者：吴静；陈玲；白玉晓；罗樱樱；胡肇衡；纪立农

来源：中国骨质疏松杂志 2016 年 10期