目的 探讨唑来膦酸注射液(密固达)对女性不同原因所致骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响.方法 回顾性分析2012年4月至2016年7月在长海医院风湿免疫科接受唑来膦酸治疗的119例女性骨质疏松症患者,根据病情分为原发性骨质疏松组和继发性骨质疏松组,其中原发性骨质疏松组66例,年龄52 ～ 87岁,平均69.8 ±9.6岁;继发性骨质疏松组53例,年龄51 ～ 82岁,平均66.1 ±8.4岁;原发性骨质疏松组患者发病年龄高于继发性骨质疏松组患者(P＜0.05),两组患者在陈旧性骨折史、血钙、血磷、BUN、Cr、骨代谢标志物、骨密度等方面差异均无统计学意义.所有患者均接受每年1次5mg唑来膦酸,联合骨化三醇0.25 μg/日和600 mg碳酸钙D3片/日治疗1年.比较两组患者治疗前和治疗1年后腰椎和髋部骨密度及骨代谢相关指标,观察患者药物不良反应和新发骨折情况.结果 与治疗前比较,原发性骨质疏松组患者治疗1年后腰椎和髋部骨密度值均明显增加(P ＜0.05或0.01);骨代谢标志物P1NP、β-CTX、N-MID水平均明显下降(P＜0.01),25羟基维生素D水平明显升高(P＜0.01).继发性骨质疏松组患者治疗1年后腰椎(L2、L3、L4、L14)、髋部大粗隆和髋部平均骨密度值均明显增加(P＜ 0.05或0.01),骨代谢标志物P1NP、β-CTX、N-MID水平均明显下降(P＜0.01).
作者：孔瑞娜；高洁；张菊；吉连梅；徐美娟；徐霞；张兰玲；赵东宝
来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 4期
