目的 分析亚临床甲状腺功能减退症患者骨密度的变化及影响因素,探讨该人群的骨质疏松状况.方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者216例(亚临床甲减组),按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的非亚临床甲减被调查者228例(对照组).测量并比较两组间的一般指标、甲状腺功能指标、骨代谢指标及左前臂和右跟骨的骨密度情况;Pearson相关分析法分析亚临床甲减患者各指标和骨密度之间的相关性;多元线性回归分析探索亚临床甲减患者骨质疏松的主要影响因素.结果 亚临床甲减组促甲状腺素水平远高于对照组;左前臂及右跟骨BMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).亚临床甲减组左前臂和右跟骨骨质疏松患病率分别为19.91％和17.59％,均高于相应对照组的13.16％和9.65％,且差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,亚临床甲减患者左前臂及右跟骨骨密度均与促甲状腺素呈负相关.多元线性回归分析的结果提示,促甲状腺素是影响亚临床甲减患者骨密度的主要因素之一.结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在骨密度降低,其骨密度与促甲状腺素水平密切相关.
作者：袁仪珮；汤旭磊；刘靖芳；井高静；赵楠；马丽华；孙蔚明；牛滢；牛强龙；傅松波；陶慧欣；沈自雄；冉俊涛；郭强；王晓林；滕卫平；单忠艳
来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 10期
