目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与绝经后女性骨密度及骨代谢相关指标的关系.方法 选取2015年1月至2018年6月在空军军医大学西京医院老年病科就诊的138例绝经后女性临床资料,根据患者是否患SCH分为SCH组(68例)和正常对照组(70例).检测并比较2组患者骨密度相关指标[碱性磷酸酶(ALP)、Ca2+、骨化三醇、骨密度T值(T<-1.0为骨密度异常)]以及甲状腺功能相关指标[甲状旁腺激素(PTH)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb+)比例].采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析.相关性采用Spearman相关分析.结果 SCH组及对照组患者骨密度异常率分别为50.0％(34/68)和25.7％(18/70),2组比较差异有统计学意义(P=0.003).与对照组比较,SCH组患者TSH水平和TPOAb+比例显著升高(P<0.05),但FT3、FT4、PTH及骨代谢相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析显示,TSH、TPOAb+与ALP、骨化三醇、骨密度T值呈负相关,其中TSH与T值呈高度负相关(r=-0.804,P<0.01).结论 SCH可能引起绝经后女性骨量异常和骨密度测定值降低,这可能与血清TSH水平升高和TPOAb呈阳性有关.
作者：金凤钟；曹桂花；刘艳；王晓明；宁晓暄
来源：中华老年多器官疾病杂志 2019 年 18卷 10期
